L'alopécie androgénique du sommet du crâne et du front se voit chez l'homme et la femme, mais touche surtout les hommes. L'âge de début est variable. Elle est souvent héréditaire.
L'alopécie diffuse sur tout le cuir chevelu est essentiellement féminine.
Chez l'enfant il faut citer la Trichotillomanie (il s'arrache lui-même les cheveux, souvent en cachette), la rare pelade décalvante totale et la teigne tondante (mais dans ce cas il s'agit de plaques limitées avec croûtes et suppuration)
Comment savoir si la chute est anormale ?
Par un test de traction, sur cheveux non lavés depuis 3 jours, sur 10 cheveux il s'en arrache plus de 2.
Causes :
-De nombreux médicaments peuvent être en cause :
la chimiothérapie, les anticoagulants, les androgènes (contenus entre autre dans les anabolisants), progestatifs androgéniques, lithium, antidépresseurs, neuroleptiques, antiépileptiques, antialdostérone, antithyroïdiens de synthèse, dérivés de la cortisone
-Certaines carences :
déficit en fer (grossesse, allaitement, saignement chronique, etc...)
malnutrition ou dénutrition (milieux défavorisés, régimes amaigrissants, anorexie mentale)
-Certaines maladies endocriniennes :
Au premier rang : l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie
Beaucoup plus rarement : hypopituitarisme ou hyperprolactinémie (dérèglements au niveau de l'hypophyse)
excès d'androgènes (hormones masculinisantes) absolues ou relatives (ménopause)
Traitement
* Si une des causes citées ci-dessus est retrouvée, on la traite.
* Eviter les mauvais traitements des cheveux: tresses, permanentes, brushing.
* chez la femme, en cas de contraception utiliser un progestatif non androgénique (désogestrel/éthinylestradiol)
* Lutter contre la séborrhée (cheveux gras avec pellicules et démangeaisons) avec des shampooings adaptés, antifongiques, shampooing à l'huile de cade (pellicules)
* Minoxidil :
Ce produit existe en lotion sous plusieurs marques différentes (Alostil, Regain)
Pour l'anecdote, il était utilisé en comprimé comme anti-hypertenseur.
En lotion à 2%, à appliquer matin et soir pendant plusieurs mois (sauf grossesse, allaitement). En cas d'échec après 4 mois chez l'homme, passer à l'Alostil 5%.
L'effet bénéfique du Minoxidil cesse dès que le traitement est arrêté. Le produit n'étant pas remboursé, il s'agit d'un véritable investissement financier, et comme tout médicament non remboursé, le prix est libre donc comparez les prix ! !
* Promestriéne solution, en application locale, utilisable pour les deux sexes.
* Propécia : uniquement chez l'homme, 1comprimé par jour pendant au minimum 6 mois. Non remboursé
* Solution ultime : microgreffes de cheveux prélevés dans une zone dense.
Non remboursé et onéreux.
source:www.elmoudjahid.com
